“影像上来看,是很明显的血管周围炎症表现。“ 众人听的一头水,一堆堆的问号冒出来。 “李然。”周从文回头看李然,“给你母亲用地米松,一次5mg,一天两次静推,三天后改成一天一次。” 李然点头。 虽然他还是面无表情,但可以明显看出紧绷的脸部肌渐渐松弛。 对李然而言,不管谁都只是初步诊断,只有周从文的诊断才是最后的确定诊断。 哪怕他听不懂周从文在什么,可李然相信。 “再给些非甾体类抗炎镇痛药物和抗血小板凝集药物口服,很快就能好。”周从文很肯定的道。 “好,我这就去。”李然转身急匆匆的去找护士推药。 “小周教授,这…”张友略有尴尬,他长途奔波,来了之后还一口咬定是颈动脉夹层动脉瘤,最后却被周从文直接否定。 的确有些尴尬,哪怕是在一边的李庆华都替张友揪心。 当狗腿子,也不是这么当的。要是换成自己,李庆华都想找一个地钻进去。 可只一瞬间后,张友就反应过来,他笑眯眯的道,“小周教授,厉害!看看吧,我就你行!“ “呵呵。”周从文笑看张友,“哪里厉害了?“ ”” 李庆华心里哈哈大笑,周从文这话问的,几乎不给张友任何一丝颜面。 张友一怔,周从文随后笑着道,“这病都不罕见不罕见,关键是连诊断都没有。” “所以,不怨张主任。” “啊?”张友愣了一下,诊断都没有?周从文什么呢。 但他随即开心起来,呲着大板牙冲周从文笑。 “我家老板对这项疾病有一些研究,但从前的技术手段不支持,所以研究进展缓慢。后来帝都有了增强ct后,搜集了一些资料。“ 黄老,又是黄老! 张友和李庆华木然,黄老怎么会有这么多的力,不光是外科的疾病,连血管科很冷门的颈动脉的病都做研究。 周从文点着片子道,“老板的研究共纳入1998年到2003年间帝都、魔都10家医院共47例病例。 表现为急颈痛或痛的患者,并且至少一项影像发现未分类的颈动脉异常。” “这些患者平均年龄48岁,和李然的母亲类似。所有患者都表现为急颈痛,8例存在短暂神经系统症状。所有患者的影像也都发现颈动脉周围偏心浸润,喏,就是这样。 “其中16例患者发现存在内膜软斑,其中1例发现管腔轻度狭窄。经过治疗后,平均13天内所有患者的疼痛都完全缓解。3个月随访影像显示8例患者血管异常完全消失,其他患者也明显改善。“ 周从文对着李然母亲的片子滔滔不绝的讲述着。 他完后足足过了3秒,张友才愕然问道,“黄老研究这个干什么。” “患者需要啊。”周从文回答道,“临经常误诊,老板退休了也没什么事儿,顺便就作了研究。你看,这不是就用上了么。” 张友和李庆华無語。 但刹那之間,张友脸上泛起笑容,竖起拇指,呲着大板牙赞道,“黄老厉害,小周教授你这是过目不忘,也厉害。都名师出高徒,老话的就是没错。” “先用药看吧,一般不用素冲击治疗,给上地米松后疼痛会很快就缓解。”周从文开始把片子从阅片器上拿下来,“这套影像资料还得多打印一份,找时间给老板送去。” “我去复印。”李庆华很主动的道。 周从文看了一眼李庆华,似乎忘记了之前的不愉快,笑道,“那辛苦李主任了。” 李庆华有些汗颜,周从文对自己是越来越客气,透着一股子生疏。 但李庆华知道是因为什么,自己也不可能和张友一样,被了左脸后笑嘻嘻的把右脸凑过去。 周从文能给自己打电话,明在他心里并没有因为自己的“不求上进”而多记恨。 也是,和周从文没什么关系,自己怎么也算是帮着周从文打开了一部分对腔镜的认知。 况且自己“不求上进”和周从文有什么关系,他完全没必要为此撕破脸皮。 “行。”周从文把片子整理好,“李主任,白服借我穿下。“ “去看李然的母亲?”李庆华问道。 “嗯,看一眼,放心后我等疼痛缓解再回去,不着急。“周从文道。 换了衣服,在李然推药前周从文先查体,再次确定了自己的看法后这才道,“给药吧,8个小时之后疼痛会缓解。“ 李然面无表情的点了点頭,他手里拿着注器,想要自己来。但针尖还没等落到皮肤上,他犹豫了一下,手有点抖。 “让护士来吧。”周从文和李然道。 李然犹豫了又犹豫,最后还是把针给护士,让护士推药。 第1488章 先不告诉他 “从文,一起吃口饭吧。“ 这面忙完,李庆华盛情邀请。 周从文也没拒绝,和李庆华、张友一起吃了顿饭。这种饭属于应酬,周从文不喜却也并不反。席间些不冷不热的话,客套之中带着几分生疏。 吃过饭后,周从文把张友劝走。 张友来江海市是一个意外,对于他的“热心”,周从文表示理解,好言好语把他送走。 随后又送走李庆华和王雪腾,安静下来后肖凯才笑呵呵道,“周教授,张主任对世界心外科手术比赛还是很上心。” “他从头就想错了。”周从文耸了耸肩,“我估计张主任还一直以为要用介入手术的术式参加比赛呢。 “我也是这么认为的。”肖凯道。 “别告诉他。”周从文道。 肖凯一怔,但马上反应过来,“张主任最近在痛中心做手术的台数忽然增高,您是准备让张主任做介入手术?” “嗯。”周从文点了点头,“反正最后的手术术式也是杂的,他早晚都得做。我之前没想到这一点,今天看张主任有点上心,那就试试看也无所谓。” 肖凯微笑,周从文周教授什么都没,张友却自己钻进“圈套”里。 这叫引君入瓮么? 应该是。 也是张友对世界心外科比赛太过于上心,所以才会遗漏很多细节,以主观的态度去认为,估计他会一头撞到南墙上? 不过这也算是求仁得仁吧。 “周教授,张主任早晚得知道。”肖凯小心提了一个意见。 张友这个人睚眦必报,虽然周从文不怕,但肖凯觉得自己还是有义务提醒一下。 “手术的术式我和老板正在研究,至于进程还没和张主任。等等呗,不着急。”周从文微笑,“张主任练一下冠脉的介入手术,也是好事儿。“ 着,他抬起头,嘴角出一抹笑,“我没谎,新术式是杂手术,多少都要吃线。张主任要是准备这个术式,这一点是躲不过去的。” “黄老那面也要保密。”肖凯提醒道。 “嗯,我和老板一声。”周从文点头,“在这儿之前,我还真没想到会有这个作用。张主任从前可是相当抗拒介入手术的,至于现在么…” 这人呐,为了名和利,真的是能拼一下,周从文笑了笑。 话回来,什么都不给,张友凭什么就做介入手术?这里面的道理既简单又复杂,周从文想通透。 “周教授,在这儿住一天?”肖凯问道。 “嗯,住一天。”周从文道,“得李然的母亲好了才行。用素治疗,疼痛很快就能缓解。“ “喜来登,我去开房间。“ “两个。”周从文想起开会的时候自己和肖凯住在一个房间里的事情,笑呵呵的道,“你先回去休息吧,我去小别家看看。“ “好。”肖凯听周从文要去柳小别家,知道自己肯定不能跟着,“周教授,我没让王经理安排,您看……是不是也是这个意思。“ “对,犯不上。”周从文很简单的道。 肖凯深深的看了周从文一眼,觉得这个医生和其他人真心不一样。 再高级的医生、院士,肖凯不是没见过。谁身边没有个体贴、会来事的厂家经理伺候呢? 而且随着时间的推移,越来越多的人习惯了个资本“联姻”。 不别人,光是自己在进修之前就已经达到了很深的程度。 出门的票、司机、住宿、吃饭全都有厂家的人贴心安排好,安排的舒适程度和自己的能力有关系。 肖凯当过科室主任,也当过副院长,在跃升这半级的时候受的相当明显。 可周从文不一样。 他是真心实意的完全拒绝厂家的人,好像王雪腾身上有病毒,能通过呼传播一样。 不过也好,要是这些琐碎的事情都讓王經理做了,自己的重要程度肯定要大打折扣。 肖凯離开,周从文也没着急,而是点了一烟,站在三院急诊科对面一边烟一边打量着三院的急诊科。 这里和自己记忆中完全一样,没什么改变。 要十年后新的门诊大楼才会盖好,而這里也会炸掉新建住院三部。 那都是未来的事情,自己的改变似乎没有引起江海市三院特别大的改变,当然心外科的异军突起比上一世也早了十多年。 看着熙熙攘攘的人们,周从文内心很安静。 既然自己的到来没有引起特别的改变,是不是应该做点别的?周从文一边着烟,一边悠闲的想着未来的事情。 虽然自己没有翻天覆地的大神通,但治病救人,能多救几个也是好的。 这一年太忙了,以至于回江海市也是来也匆匆,去也匆匆,都没去看看房东阿姨。 一烟完,周从文掐灭了烟头,扔到垃圾箱里,转身去看房东阿姨。 那条通往市场的路很悉,周从文闭着眼睛也能走回去。mMCzx.CoM |